Những biến chứng nguy hiểm của bệnh hen phế quản Hen phế quản là một bệnh mãn tính tương đối phổ biến trên thế giới ! Theo số liệu thống kê, số người mắc bệnh hen phế quản trên thế giới hiện nay đã lên tới trên 300 triệu người chữa Viêm phế Quản Mãn tính. Nhiều nghiên cứu cho thấy , tỷ lệ người mắc bệnh hen phế quản ngày càng có theo hướng gia tăng trên thế giới , dự tính đến năm 2025 con số này tăng lên 400 triệu người Bệnh hen . Đông Nam Á là khu vực có độ lưu hành hen gia tăng nhanh: Malaysia 9,7%, Philippines 11,8%, Thái Lan 9,2%, Singapore 14,3%, Việt Nam khoảng 5% viÊm Phế quản trẻ em.

Cùng với sự gia tăng tỷ lệ mắc bệnh hen phế quản, số người tỷ vong do hen phế quản cũng tăng lên, mỗi năm có 200.000 trường hợp trên toàn quốc tế , Việt Nam có 3.000 ca. Hen phế quản cũng là nguyên do nhập viện phổ biến nhất ở trẻ em hiện nay . Phí tổn Tin trong ngày gây nên ra vì thế hen phế quản cũng tăng cao bao gồm các chi phí điều trị trực tiếp như xét nghiệm, tiền thuốc và các chi phí gián tiếp như phải nghỉ việc, nghỉ học, giảm năng suất lao động

Hen tiến triển từng đợt cấp, sau mỗi đợt, bệnh diễn biến nặng hơn và nguy hiểm hơn, là bệnh hay gây ra những biến chứng như: Xẹp phổi: Hơn 1/3 trẻ em nằm trong bệnh viện vì hen bị biến chứng xẹp phổi. Xẹp phổi một thùy hoặc nhiều thùy là biến chứng gặp tỷ lệ khoảng 10% số bệnh nhân vào viện. Khi hen ổn định thì tình trạng xẹp phổi sẽ khỏi. nhiễm vi khuẩn phế quản: Thường là biến chứng ở các người bệnh bị hen mạn tính. Nhân các đợt chuyển mùa, các đợt rét, thời tiết thay đổi đột ngột trong ngày, độ ẩm không khí cao là điều kiện thuận lợi cho các vi khuẩn, virus gây nên viêm nhiễm vùng tai mũi họng, đường hô hấp dưới, gây các đợt cúm làm cho những Hiện tượng bệnh hen nặng hơn. người bệnh sốt, khó thở tăng, có đờm nhiều. xét nghiệm máu , bạch cầu đa nhân trung tính tăng. Xét nghiệm đờm thấy bạch cầu thoái hóa và tạp khuẩn, có khi thấy vi khuẩn lao. Giãn phế nang đa tiểu thùy: Sự đàn hồi của các phế nang ở bệnh nhân hen giảm dần theo thời gian , thở ra ít, thể tích khí cặn tăng. Còn gọi là bệnh khí phế thũng. bệnh nhân khó thở khi gắng sức, thậm chí không thổi tắt được que diêm đốt cháy ở cách xa một ít. ho khạc đờm nhiều, môi và đầu chi tím tái. Gõ phổi nghe tiếng rất vang, rì rào phế nang giảm, có khi mất. Tiếng tim xa xăm. Xquang: phổi quá ánh sáng , cơ hoành hạ thấp, tim hình giọt nước, góc tâm hoành tù, các xương sườn nằm ngang và giãn rộng. Tràn khí màng phổi, tràn khí trung thất: Gặp ở khoảng 5% hen mạn tính. Do các phế nang giãn rộng, tại vùng phế nang giãn, đường huyết thưa thớt, nuôi dưỡng kém, áp lực trong phế nang tăng. Khi phải làm ăn gắng sức hoặc ho mạnh, thành phế nang dễ bị bục vỡ. Thường các dấu hiệu lâm sàng ít khi rầm rộ, nên phải có Xquang phổi mới phát hiện được. Khi có tràn khí phải xử trí cấp cứu kịp thời. Tràn khí màng phổi hai bên là nguyên do gây nên đột tử ở người hen phế quản. Tâm phế mạn tính: Gặp ở 5% bệnh nhân hen mạn tính và nặng. Thể hiện khó thở khi gắng sức, tím tái liên tục , đau vùng hạ sườn phải, gan có thể to hoặc mấp mé bờ sườn. Điện tâm đồ: Nhịp xoang nhanh, sóng P cao nhọn. Sóng S chiếm ưu thế ở các chuyển đạo trước tim. Hen phế quản có tiềm năng phục hồi tính năng hô hấp, cho nên thời gian đem đến tâm phế mạn của từng người bệnh khác nhau, có thể kéo dài 5 năm, 10 năm, thậm chí lâu hơn. Ngừng hô hấp kèm theo có tổn thương não: Do tình trạng suy hô hấp dài thêm , đưa đến thiếu ôxy não. Có lúc ngừng tim, ngừng hô hấp trong các thể hen nặng. Những trường hợp này thường có cơn ngạt thở đột ngột, đem đến tăng CO2 trong máu và gây tình trạng toan hỗn hợp, rồi kết thúc đưa đến hôn mê và tử vong. Suy hô hấp: Thường chỉ gặp ở những bệnh nhân nằm viện, bị hen cấp tính nặng hoặc hen ác tính. người bệnh khó thở, tím tái liền , đôi khi ngừng thở, phải thở máy hỗ trợ. Đây cũng là một trong những nguyên do gây nên tử vong của bệnh hen. Hen là một gánh nặng cho Xã hội , theo OMS bệnh hen gây phí tổn cho loài người lớn hơn chi phí cho hai căn bệnh hiểm nghèo của thế kỷ là lao và HIV/AIDS cộng lại. Biến chứng của hen phế quản còn nặng nề hơn. Do đó những người bị bệnh hen phế quản và mọi người trong toàn Xã hội cần có sự hiểu biết để có ý thức điều trị bệnh hen ngay từ những giai đoạn đầu đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ, tiến tới kiểm soát được cơn hen, giảm các cơn khó thở trong tuần, trong ngày là góp phần khống chế một cách có hiệu quả các biến chứng của bệnh hen. Khi gặp cơn hen ác tính hay nghi có các biến chứng của hen thì phải khẩn cấp đưa người bệnh đến các cơ sở cấp cứu ở bệnh viện để khám và xử trí kịp thời viÊm Phế quản trẻ em.

Xem Thêm :